نشانه های افسردگی

این روزها خیلی ها به خاطر چالش های زندگی یا عدم مهارت در برقراری ارتباطات عاطفی یا اجتماعی دچار افسردگی شده اند. در این مقاله می خواهیم علائم و نشانه های افسردگی را بیان کنیم.

آیا شما تا به حال افسردگی را تجربه کردیده اید ؟ باید تفاوت بین غمگین بودن و افسردگی را بدانید، شاید غمگینی خود را با افسردگی یکی دانسته اید.

افسردگی چیست؟

افسردگی (اختلال افسردگی اساسی) یک بیماری شایع و جدی  است که بر احساس شما ، طرز تفکر و نحوه عملکرد شما تأثیر منفی می گذارد . براین اساس دانستن علائم افسردگی باعث یافتن راه هایی برای کاهش آن می شود. در ادامه مطلب به علائم افسردگی می پردازیم.

افسردگی باعث احساس غم و اندوه زیاد و از دست دادن علاقه به فعالیت هایی می شود که زمانی از آن لذت می بردید . این امر می تواند منجر به انواع مشکلات عاطفی و جسمی شود و می تواند توانایی شما را برای عملکرد در محل کار و خانه کاهش دهد .  حتی  گاهی اوقات ممکن است احساس کنید که زندگی ارزش زیستن ندارد . همچنین می تواند بر روابط و جسم شما هم تأثیر بگذارد .

اگر به طور مکرر احساس ناراحتی یا ناامیدی می کنید ، ممکن است با افسردگی دست و پنجه نرم کنید.

افسردگی یک حالت پزشکی جدی در نظر گرفته می شود که بدون درمان مناسب می تواند بدتر شود از این رو بهتر است برای درمان افسردگی خود ابتدا مشاوره افسردگی بگیرید .

از طرفی نیاز است که بدانید هر نوع غمگینی نشانه افسردگی نیست. اکثر مردم گاهی اوقات احساس غمگینی  می کنند . غم یک واکنش طبیعی به از دست دادن چیزی در زندگی است . حوادث غم انگیز و ناراحت کننده برای همه اتفاق می افتد . اما زمانی که غم و اندوه شدید ، از جمله احساس درماندگی ، ناامیدی و بی ارزشی  ؛ برای چندین روز تا هفته ها طول می کشد و شما را از زندگی کردن باز می دارد ، ممکن است چیزی فراتر از غم و اندوه باشد؛ ممکن است افسردگی  داشته باشید  .

علائم  و نشانه های افسردگی می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد و می تواند شامل موارد زیر باشد:

چشم انداز ناامید کننده یکی از نشانه های افسردگی است

افسردگی اساسی یک اختلال خلقی است که بر احساس شما در مورد زندگی به طور کلی تأثیر می گذارد. داشتن یک چشم انداز ناامید یا درمانده به زندگی، شایع ترین علامت افسردگی است. وقتی احساس می کنید آینده ناامید کننده است و کاری نمی توانید از پیش ببرید، درگیر افسردگی شده اید. سایر احساسات افسردگی ممکن است حس بی ارزشی، نفرت از خود یا احساس گناه نامناسب باشد. افکار رایج و مکرر افسردگی ممکن است به صورت “همه تقصیر من است” یا “کاری نمی توانم بکنم” تکرار شوند.

یکی دیگر از علائم افسردگی، علاقه از دست رفته است

افسردگی می تواند لذت را از چیزهایی که دوست دارید از بین ببرد. از دست دادن علاقه یا کناره گیری از فعالیت هایی که زمانی منتظر آن بودید ؛  ورزش ، سرگرمی ها ، یا بیرون رفتن با دوستان  یکی دیگر از نشانه های آشکار افسردگی شدید است .

حتی ممکن است علاقه به رابطه جنسی هم از بین برود . علائم افسردگی شدید شامل کاهش میل جنسی و حتی ناتوانی جنسی است .

افزایش خستگی و مشکلات خواب از رایج ترین نشانه های افسردگی است

وقتی علاقه خود را نسبت به زندگی و جنبه های مختلف آن از دست می دهید احساس خستگی زیاد می کنید . افسردگی اغلب با کمبود انرژی و احساس خستگی شدید همراه است که می تواند یکی از ناتوان کننده ترین علائم افسردگی باشد . این می تواند منجر به خواب بیش از حد یا کمتر از حد معمول شود .

از طرفی کمبود خواب با کیفیت و آرام نیز می تواند منجر به اضطراب شود.

مطالعه بیشتر: تست افسردگی

یکی ازمهم ترین علائم افسردگی اضطراب است

در حالی که نشان داده نشده است که افسردگی باعث اضطراب می شود، این دو وضعیت اغلب با هم رخ می دهند . علائم اضطراب می تواند شامل موارد زیر باشد:

عصبی بودن، بی قراری یا احساس تنش

احساس خطر، وحشت یا ترس

ضربان قلب سریع

تنفس سریع و پی در پی

افزایش یا تعریق شدید

لرزش یا انقباض عضلانی

مشکل تمرکز کردن یا فکر کردن واضح در مورد هر چیزی غیر از چیزی که نگران آن هستید

تحریک پذیری زیاد و رفتارهای خطرناک در مردان از علائم افسردگی است

یکی از علائم افسردگی تحریک پذیری در مردان است، افسردگی می تواند بر مرد و زن تأثیر متفاوتی بگذارد. تحقیقات نشان می دهد که مردان مبتلا به افسردگی ممکن است علائمی مانند تحریک پذیری ، رفتارهای پرخطر یا فرار، سوء مصرف مواد یا عصبانیت نابجا داشته باشند .

مردان کمتر از زنان افسردگی را تشخیص می دهند یا برای درمان آن اقدام می کنند .

تغییر در اشتها و وزن از جمله اصلی ترین نشانه افسردگی است

وزن و اشتها می تواند برای افراد مبتلا به افسردگی متغیر باشد. این تجربه ممکن است برای هر فردی متفاوت باشد . برخی از افراد اشتهای بیشتری خواهند داشت و وزن اضافه می کنند ، در حالی که برخی دیگر احساس گرسنگی نمی کنند و وزن کم می کنند . یکی از نشانه هایی که نشان می دهد آیا تغییرات رژیم غذایی با افسردگی مرتبط است یا خیر، عمدی بودن یا نبودن آنهاست . اگر اینطور نیست ، ممکن است به این معنی باشد که ناشی از افسردگی است .

احساسات غیر قابل کنترل از نشانه های افسردگی است

فوران خشم به صورت ناگهانی از علائم افسردگی است . ممکن است همان شخص دفعه بعد بی اختیار گریه کند. در این صورت هیچ چیز خارج از شما باعث تغییر نمی شود ، اما احساسات شما در یک لحظه بالا و پایین می شوند . افسردگی می تواند باعث نوسانات خلقی شود .

به خودکشی و مرگ فکر کردن علائم شدید افسردگی است

گاهی اوقات افسردگی با خودکشی همراه است.

افرادی که با خودکشی می میرند معمولاً ابتدا علائم را نشان می دهند . اغلب مردم در مورد آن صحبت می کنند یا قبل از اینکه موفق به پایان دادن به زندگی خود شوند ، اولین تلاش خود را انجام می دهند . اگر فکر می کنید فردی در معرض خطر فوری آسیب رساندن به خود یا آسیب رساندن به شخص دیگری است .

همچنین، شرایط پزشکی (به عنوان مثال، مشکلات تیروئید، تومور مغزی یا کمبود ویتامین) می توانند علائم افسردگی را تقلید کنند، بنابراین مهم است که علل عمومی پزشکی را رد کنید.

افسردگی با غم و اندوه و یا سوگ متفاوت است:

مرگ یکی از عزیزان ، از دست دادن شغل یا پایان دادن به یک رابطه تجربیاتی هستند که تحمل آن برای فرد دشوار است . طبیعی است که احساس غم و اندوه در واکنش به چنین موقعیت هایی ایجاد شود . کسانی که از دست دادن را تجربه می کنند اغلب ممکن است خود را  افسرده توصیف کنند .

اما غمگین بودن با افسردگی یکسان نیست . روند سوگواری برای هر فردی طبیعی و منحصر به فرد است و برخی از ویژگی های افسردگی مشابه را دارد . هم غم و هم افسردگی ممکن است شامل غم و اندوه شدید و کناره گیری از فعالیت های معمولی باشد که غم و اندوه ار علائم و نشانه های افسردگی نیست.

در غم و اندوه ، احساسات دردناک به صورت موجی ظاهر می شوند که اغلب با خاطرات مثبت متوفی آمیخته می شوند .

در غم و اندوه معمولاً عزت نفس حفظ می شود . در افسردگی شدید ، احساس بی ارزشی و نفرت از خود رایج است .

در غم و اندوه ، هنگام فکر کردن درباره متوفی ممکن است افکار مرگ ظاهر شوند . در افسردگی شدید ، افکار به دلیل احساس بی ارزشی یا عدم لیاقت زندگی یا ناتوانی در کنار آمدن با درد افسردگی ، بر پایان دادن به زندگی متمرکز می شوند .

غم و اندوه و افسردگی می توانند با هم وجود داشته باشند برای برخی افراد ، مرگ یکی از عزیزان ، از دست دادن شغل و … می تواند منجر به افسردگی شود .

عوامل خطر برای افسردگی

افسردگی می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد و نشانه های افسردگی در فرد را بیشتر و بیشتر کند.  حتی فردی که به نظر می رسد در شرایط نسبتا ایده آل زندگی می کند .

عوامل متعددی می توانند در افسردگی نقش داشته باشند :

بیوشیمی

تفاوت در برخی مواد شیمیایی در مغز ممکن است به علائم افسردگی کمک کند .

ژنتیک

افسردگی می تواند در خانواده ها ایجاد شود. برای مثال، اگر یکی از دوقلوهای همسان افسردگی داشته باشد ، دیگری به احتمال 70 درصد در طول زندگی به این بیماری مبتلا شود .

شخصیت

به نظر می رسد افرادی که اعتماد به نفس پایینی دارند ، به راحتی تحت فشار استرس قرار می گیرند یا عموماً بدبین هستند ، بیشتر در معرض افسردگی قرار دارند و بیشتر دارای نشانه های افسردگی هستند

عوامل محیطی

قرار گرفتن مداوم در معرض خشونت ، بی توجهی ، سوء استفاده یا فقر ممکن است برخی از افراد را در برابر افسردگی آسیب پذیرتر کند .

مطالعه بیشتر: تست استعداد یابی

افسردگی چگونه درمان می شود ؟

با نشانه های افسردگی آشنا شدیم البته افسردگی یکی از قابل درمان ترین اختلالات روانی است . بین 80 تا 90 درصد از افراد مبتلا به افسردگی در نهایت به خوبی به درمان پاسخ می دهند . تقریباً همه بیماران تا حدودی از علائم خود تسکین می یابند .

قبل از تشخیص یا درمان ، یک متخصص سلامت باید یک ارزیابی تشخیصی کامل ، از جمله مصاحبه و معاینه فیزیکی انجام دهد . در برخی موارد ، ممکن است آزمایش خون انجام شود تا اطمینان حاصل شود که افسردگی به دلیل یک وضعیت پزشکی مانند مشکل تیروئید یا کمبود ویتامین نیست (برگشت علت پزشکی علائم مشابه افسردگی را کاهش می دهد) . این ارزیابی علائم خاص را شناسایی می کند و تاریخچه پزشکی و خانوادگی و همچنین عوامل فرهنگی و محیطی را با هدف رسیدن به تشخیص و برنامه ریزی یک دوره اقدام بررسی می کند .

تاثیر دارو ها کمتر شدن علائم افسردگی :

شیمی مغز ممکن است به افسردگی افراد کمک کند و ممکن است در درمان آنها موثر باشد . به همین دلیل ، داروهای ضد افسردگی ممکن است برای کمک به اصلاح ساختار شیمیایی مغز تجویز شوند . این داروها عادت ساز نیستند .  به طور کلی داروهای ضد افسردگی هیچ اثر محرکی بر افرادی که افسردگی را تجربه نمی کنند ندارند .    داروهای ضدافسردگی ممکن است در یک یا دو هفته اول مصرف  ، بهبودی ایجاد کنند ، اما ممکن است فواید کامل آن برای دو تا سه ماه مشاهده نشود . اگر بیمار بعد از چند هفته بهبودی کمی داشته باشد یا هیچ بهبودی نداشته باشد ، روانپزشک او می تواند دوز دارو را تغییر دهد یا یک داروی ضد افسردگی دیگر اضافه یا جایگزین کند .

روانپزشکان معمولاً توصیه می کنند که بیماران تا شش ماه یا بیشتر پس از بهبود علائم به مصرف دارو ادامه دهند .

روان درمانی و حذف علائم افسردگی از زندگی  :

روان درمانی یا «گفتار درمانی» گاهی به تنهایی برای درمان افسردگی خفیف استفاده می شود .  برای افسردگی متوسط ​​تا شدید ، روان درمانی اغلب همراه با داروهای ضد افسردگی استفاده می شود . درمان شناختی رفتاری (CBT) ،  در درمان افسردگی موثر است . (CBT) نوعی روان درمانی است که به بیماران کمک می­ کند تا افکار و احساساتی که رفتارها را تحت تاثیر قرار می­ دهند، درک کنند. درمان شناختی رفتاری، معمولاً برای درمان طیف گسترده­ ای از اختلالات، از جمله فوبیا، اعتیاد، افسردگی و اضطراب استفاده می ­شود. درمان شناختی رفتاری، عموما کوتاه مدت است و هدف آن، کمک به افرادی است با مشکل خاصی دست و پنجه نرم می­ کنند. در طول دوره درمان، افراد یاد می­ گیرند که چگونه الگوهای فکری مخرب یا پریشانی که بر رفتار و احساسات، تاثیر منفی می­ گذارند، را شناسایی کرده و تغییر دهند.

روان درمانی ممکن است فقط  فرد را شامل شود ، اما می تواند شامل دیگران نیز شود . به عنوان مثال ، خانواده یا زوج درمانی می تواند به حل مسائل در این روابط نزدیک کمک کند . گروه درمانی افراد مبتلا به بیماری های مشابه را در یک محیط حمایتی گرد هم می آورد و می تواند به شرکت کننده کمک کند تا یاد بگیرد که دیگران چگونه در موقعیت های مشابه کنار می آیند .

بسته به شدت افسردگی ، درمان ممکن است چند هفته یا بیشتر طول بکشد . در بسیاری از موارد ، بهبود قابل توجهی در 10 تا 15 جلسه ایجاد می شود .

درمان تشنج الکتریکی (ECT) :

یک درمان پزشکی است که معمولاً برای بیماران مبتلا به افسردگی  شدید که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند ، اختصاص داده شده است. این شامل یک تحریک الکتریکی مختصر مغز در زمانی است که بیمار تحت بیهوشی است . یک بیمار به طور معمول دو تا سه بار در هفته و در مجموع 6 تا 12 درمان ECT دریافت می کند. معمولاً توسط تیمی از متخصصان پزشکی آموزش دیده از جمله روانپزشک ، متخصص بیهوشی و پرستار یا دستیار پزشک مدیریت می شود .

خودیاری و مقابله با افسردگی :

کارهایی وجود دارد که افراد می توانند برای کمک به کاهش علائم افسردگی انجام دهند . برای بسیاری از افراد ، ورزش منظم به ایجاد احساس مثبت و بهبود خلق و خو کمک می کند . داشتن خواب با کیفیت کافی و به طور منظم ، خوردن یک رژیم غذایی سالم و اجتناب از الکل (یک داروی افسردگی) نیز می تواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند .

تمرینات ذهن آگاهی از جمله اقدامات مفید برای کاهش افسردگی است.

افسردگی یک بیماری است . با تشخیص و درمان مناسب ، اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به افسردگی بر آن غلبه خواهند کرد . اگر علائم افسردگی را تجربه می کنید ، اولین قدم این است که به پزشک خانواده یا روانپزشک خود مراجعه کنید . در مورد نگرانی های خود صحبت کنید و درخواست ارزیابی کامل کنید . این شروعی برای رسیدگی به نیازهای سلامت روان شماست .

مطالعه بیشتر: مشاوره افسردگی

انواع افسردگی چیست :

افسردگی پس از زایمان :

تولد نوزاد می تواند مجموعه ای از احساسات قدرتمند، از هیجان و شادی گرفته تا ترس و اضطراب را برانگیزد. اما این امر ممکن است منجر به افسردگی نیز شود .

اکثر مادران تازه متولد شده پس از زایمان دچار افسردگی پس از زایمان می شوند که نشانه های افسردگی پس از زایمان معمولاً شامل نوسانات خلقی ، طلسم گریه ، اضطراب و مشکل در خوابیدن است. افسردگی معمولاً در دو تا سه روز اول پس از زایمان شروع می شود و ممکن است تا دو هفته ادامه داشته باشد .

اما برخی از تازه مادران شکل شدیدتر و طولانی‌مدت افسردگی را تجربه می‌کنند . افسردگی پس از زایمان یک نقص یا ضعف شخصیتی نیست . گاهی اوقات این فقط یک عارضه زایمان است. اگر افسردگی پس از زایمان دارید، درمان سریع می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند و به شما کمک کند با کودک خود پیوند برقرار کنید.

اختلالات دوقطبی و علائم افسردگی دوقطبی

اختلال دوقطبی یک اختلال مغزی است که باعث تغییراتی در خلق و خو، انرژی و توانایی عملکرد فرد می شود. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی حالت‌های هیجانی شدیدی را تجربه می‌کنند که معمولاً در دوره‌های مشخصی از روزها تا هفته‌ها رخ می‌دهد که به آن دوره‌های خلقی می‌گویند. این دوره‌های خلقی به‌عنوان شیدایی هیپومانی (خلق غیرعادی شاد یا تحریک‌پذیر) یا افسردگی (خلق غمگین) طبقه‌بندی می‌شوند . افراد مبتلا به اختلال دوقطبی معمولاً دوره هایی از خلق و خوی خنثی نیز دارند. در صورت درمان ، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی می توانند زندگی کامل و پرباری داشته باشند .

افسردگی فصلی

افسردگی فصلی یک اختلال خلقی است که هر سال در همان زمان اتفاق می افتد. شکل نادری از افسردگی فصلی که به عنوان “افسردگی تابستانی” شناخته می شود، در اواخر بهار یا اوایل تابستان شروع می شود و در پاییز به پایان می رسد. یکی از علائم افسردگی دو قطبی این است که به طور کلی، اختلال عاطفی فصلی از پاییز یا زمستان شروع می شود و در بهار یا اوایل تابستان پایان می یابد.

اختلال افسردگی مداوم

اختلال افسردگی مداوم ، یک شکل مداوم (مزمن) افسردگی است . ممکن است علاقه خود را به فعالیت های عادی روزانه از دست بدهید ، احساس ناامیدی کنید ، بهره وری نداشته باشید ، عزت نفس پایین و احساس بی کفایتی داشته باشید . این احساسات سال ها ادامه می یابد و ممکن است به طور قابل توجهی در روابط، مدرسه ، کار و فعالیت های روزانه شما اختلال ایجاد کند.

اگر اختلال افسردگی مداوم دارید ، ممکن است برایتان سخت باشد که حتی در مواقع شادی ؛ شاد باشید .

به دلیل ماهیت مزمن اختلال افسردگی مداوم ، مقابله با علائم افسردگی می تواند چالش برانگیز باشد ، اما ترکیبی از گفتگو درمانی (روان درمانی) و دارو می تواند در درمان این بیماری موثر باشد.

اختلال نارسایی پیش از قاعدگی :

یک زن مبتلا به PMDD حدود یک هفته قبل از شروع قاعدگی علائم شدید افسردگی، تحریک پذیری و تنش دارد. نشانه های افسردگی پیش از قاعدگی شامل نوسانات خلقی ، تحریک پذیری یا عصبانیت ، خلق افسرده ، و اضطراب یا تنش مشخص است . علائم دیگر ممکن است شامل کاهش علاقه به فعالیت‌های معمول ، مشکل در تمرکز ، کمبود انرژی یا خستگی آسان ، تغییر در اشتها با هوس‌های غذایی خاص ، مشکل در خواب یا خواب زیاد ، یا احساس غرق شدن یا خارج از کنترل بودن باشد . علائم فیزیکی ممکن است شامل حساسیت یا تورم سینه ، درد مفاصل یا ماهیچه ، احساس «نفخ» یا افزایش وزن باشد .

این علائم یک هفته تا 10 روز قبل از شروع قاعدگی شروع می شود و با شروع قاعدگی بهبود می یابد یا متوقف می شود. علائم منجر به ناراحتی و مشکلات قابل توجهی در عملکرد منظم یا تعاملات اجتماعی می شود.

مطالعه بیشتر: تست افسردگی بک

اختلال بی نظمی خلقی مخرب و نشانه های افسردگی اختلال بی نظمی :

اختلال نظم دهی مخرب خلقی (DMDD) یک اختلال روانی در کودکان و نوجوانان است که با خلق و خوی مداوم تحریک پذیر یا عصبانی و طغیان مکرر خلق و خوی نامتناسب با موقعیت و به طور قابل توجهی شدیدتر از واکنش معمولی همسالان مشخص می شود . علائم DMDD شبیه علائم اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) ، اختلال نافرمانی مقابله ای (ODD) ، اختلالات اضطرابی و اختلال دوقطبی دوران کودکی است .

درمان‌ها شامل دارو برای مدیریت علائم خلقی و همچنین درمان فردی و خانوادگی برای رسیدگی به مهارت‌های تنظیم هیجان است . کودکان مبتلا به DMDD در معرض خطر ابتلا به افسردگی و اضطراب در آینده هستند .

اختلال ناخوشی پیشقاعدگی :

اختلال پیش از قاعدگی (PMDD) شکل بسیار شدید سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است . این بیماری هر ماه در طول یک یا دو هفته قبل از قاعدگی باعث ایجاد علائم احساسی و جسمی می شود . گاهی اوقات به آن PMS شدید  نیز گفته می شود .

در این مدت ممکن است علائم PMDD را هر روز یا برای چند روز در این مرحله  تجربه کنید .

بسیاری از ما ممکن است علائم PMS را تجربه کنیم . اما اگر مبتلا به PMDD هستید ، این علائم بسیار بدتر هستند و می توانند تأثیر جدی بر زندگی شما بگذارند . تجربه PMDD می تواند کار، معاشرت و داشتن روابط سالم راسخت تر  کند . در برخی موارد فرد به خود کشی هم فکر می کند .

اختلال در خلق و خوی مخرب

اختلال تنظیم خلقی اختلالی است که در کودکان و نوجوانان 6 تا 18 سال رخ می دهد . این اختلال شامل تحریک پذیری مزمن و شدید است که منجر به نافرمانی شدید و مکرر خلق و خو می شود . نافرمانی  ‌های خلقی می‌تواند کلامی یا رفتاری مانند پرخاشگری فیزیکی نسبت به افراد یا چیز های دیگر باشد . این طغیان ها به طور قابل توجهی با موقعیت نامتناسب هستند و با سن رشد کودک همخوانی ندارند . در بین نافرمانی ها ، خلق و خوی کودک در اکثر اوقات روز، تقریباً هر روز، به طور مداوم تحریک پذیر یا عصبانی است .

برای تشخیص اختلال بی نظمی خلقی  ، علائم باید حداقل به مدت یک سال در حداقل دو موقعیت (مانند خانه ، مدرسه ، با همسالان) وجود داشته باشد و این بیماری باید قبل از 10 سالگی شروع شود . اختلال بی نظمی خلقی در مردان بسیار شایع تر از زنان است . ممکن است همراه با سایر اختلالات از جمله اختلالات افسردگی اساسی ، کمبود توجه  بیش فعالی ، اضطراب و اختلالات رفتاری رخ دهد  .

اختلال بی نظمی خلقی می تواند تأثیر قابل توجهی بر توانایی کودک برای عملکرد و تأثیر قابل توجهی بر خانواده داشته باشد . تحریک‌پذیری  مزمن و شدید و نافرمانی ‌های خلقی می‌تواند زندگی خانوادگی را مختل کند ، ایجاد یا حفظ دوستی را برای کودک و یا جوان سخت کند و در مدرسه مشکلاتی ایجاد کند .

درمان معمولاً شامل روان درمانی ( درمان رفتاری شناختی) و یا داروها می شود .

مطالعه بیشتر: افسردگی بعد از ازدواج