افسردگی در زنان

دلایل افسردگی در زنان

متاسفانه افسردگی در زنان در دوره های مختلفی از زندگی آن ها نمایان می شود. این دوره ها شامل : بعد از بارداری ، زایمان و یائسگی و حتی بعد از ازدواج است. این مشکلات در سنین مختلف زنان را تحت شعاع قرار می دهند. حال می خواهیم علت این افسردگی ها را بررسی کنیم. لازم به ذکر است که دو سوم بیمارانی که برای درمان افسردگی مراجعه می کنند بانوان هستند اما باتوجه به این موضوع هیچ دستورعملی که مختص زنان برای درمان باشد وجود ندارد. در این مواقع پزشکان تمام تلاش خود را می کنند تا بیمار را با توجه به تغییرات فیزیکی درمان کند.

چگونه افسردگی در زنان تاثیر می گذارد؟

لازم است همه ما بدانیم که افسردگی به یک دوره کوتاه که در آن ناراحتی را تجربه کنید منجر نمی شود بلکه این یک اختلال خلقی جدی است که می تواند زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار دهد و تشخیص یا درمانش همیشه آسان نیست. در این شرایط حتی ممکن است شما متوجه نشوید که افسرده هستید و این موضوع تا زمانی که  علائم را برای مدت طولانی تجربه کنید ادامه دارد. افسردگی ممکن است برای همه انسان ها اتفاق بیفتد اما در آماری که وجود دارد زنان دو برابر مردان دچار افسردگی می شوند و صورت های مختلفی از آن را تجربه می کنند. دلیل این که زنان بیشتر مورد تهدید افسردگی هستند تغیرات هورمونی چشمگیری است که در طول تاریخ تجریه می کنند مانند:

• قاعدگی
• بارداری
• زایمان
• یائسگی

همین الان خودتو بسنج و بدون دانش عاطفی داری یا نه جایزه هم بگیر

اما تفاوت های دیگری نیز ممکن است به بروز این اختلال در زنان و مردان کمک کند. برای مثال مردان ممکن از برای ابراز احساساتشان به این گونه عمل کنند:

• نشان دادن عصبانیت
• مردم را سرزنش می کنند
• دعوا کردن
• عادات مخرب مانند نوشیدن

و زنان ممکن است:

• نشان دادن ناراحتی
• خودشان را سرزنش می کنند

اما با توجه به تمام این موارد هرکس افسردگی را متفاوت تجربه می کند و ممکن است متوجه شوید که علائم در یک دسته قرار نمی گیرد و در این مورد هم زنان و هم مردان افسردگی خود را به گونه ای متفاوت بیان می کنند. ما در این مقاله قصد داریم عوامل ایجاد افسردگی در زنان را بررسی کنیم.

مطالعه بیشتر: تست افسردگی

تاریخچه خانوادگی افسردگی در زنان

اتفاقات مربوط به زندگی، از جمله مرگ یک عزیز یا یک رابطه صمیمانه، آزار جسمی، ذهنی یا احساسی توسط دوستان، خانواده و یا شریک صمیمی و بیماری بلند مدت که باعث می شود تا شما قادر به انجام کار های روزمره خود نباشید. در زنان با وجود اعضای خانواده که مبتلا به این اختلال هستند، احتمال بیشتری دارند که هرماه قبل دوران قاعدگی افسرده شوند، این موضوع باعث شده تا متوجه شویم که ژن تاثیر چشمگیری در این مورد ایفا می کند. این شرایط توسط هورمون های ناشی از تخمک گذاری تحریک می شوند. برای انیکه بتوانیم اختلال در این بیماری را تشخیص دهیم هر زنی باید حداقل 5 علامت را داشته باشد. همچنین باید تا ده روز به سلامت خود توجه کند که این یعنی این که هیچ یک از علامت ها در چرخه قاعدگی وجود نداشته باشد.

این نشانه ها عبارت اند از :

• عدم علاقه به فعالیت های رایج، مانند سرگرمی ها
• میانه رو بودن در احساسات شدید تنش و اضطراب
• دگرگونی در خلق و خو، مانند احساساتی که بیش از حد حساس است
• میانه رو بودن در احساسات شدید ناامیدی یا افسردگی
• علائم بدنی، مانند افزایش وزن، درد مفاصل و یا درد ماهیچه و یا سردرد
• تغییرات در الگوهای خواب مانند خوابیدن بیش از حد یا کم
• تغییرات در عادات غذایی و یا نیاز شدید به غذا
• مشکلات تمرکز
• انرژی کم
• عصبانیت و تحریک پذیری غیر معمول
• احساس شکست

تمام زنانی که به این باور رسیده اند که ممکن است دچار اختلال PMDD  باشند باید به یک متخصص زنان و یک متخصص سلامت روانی مشورت کنند. در این مورد کسانی که وارد مرحله درمان می شوند ، می توانند از داروهای ضد افسردگی و نیز درست کردن تغییرات رفتاری و غذایی استفاده کنند.

دلایل عمومی افسردگی در زنان:

افسردگی به دلیل نگرانی های گسترده ای است که ممکن است همه زنان به آن دچار شوند. دلایل عمومی و عمیق افسردگی به خوبی و مجزا شناخته شده نیست اما چیزی که از روی احتمالات به وجود آمده است عبارتند از:

• اختلال افسردگی شدید با الگوی فصلی که پیش از این به عنوان اختلال عاطفی فصلی شناخته می شد، در هنگام تغییر فصل اتفاق می افتد و در طول زمستان بسیار رایج است.
• عدم تعادل در مواد شیمیایی مغز و یا هورمون ها مثل سروتونین یا انتقال دهنده های عصبی.
• مشکلات تیروئیدی که باعث ایجاد تغییراتی در هورمون ها می شود

چه چیزی در زنان موجب اقسردگی می شود؟

باید بدانیم که عوانل زیادی منجر به افسردگی در زنان می شود. علاوه بر تمام عوامل زیستی و روان شناختی ، بای بدانیم که زنان به دلیل اتفاق های مهمی زندگی خود بیشتر مورد تهدید افسردگی هستند. برخی از دلیل های ایجاد افسردگی در زنان عبارت اند از :

سندرم پیش از قاعدگی (PMS) قبل از پریودی:

دقیقا مشخص نیست که چه چیزی در زنان موجب ایجاد افسردگی PMS  می شود. در بین پزشکان تصور می کنند که تغییر در هورمون های شما می تواند مواد شیمیایی مانند سروتونین را تحت تاثیر قرار دهد که به حالتتان کمک می کند.علائم PMS معمولاً موقتی هستند. آن ها شامل احساس پف کردگی و سردرد هستند. افسردگی و اضطراب گاهی علائم PMS می باشد. افسردگی همیشه نمی تواند نشانه PMS باشد.  اما در برخی موارد، علائم PMS مانند اضطراب و تنش می تواند شدید باشد. در این مرحله، PMS  می تواند به عنوان اختلال قبل از قاعدگی ناهنجار (PMDD) طبقه بندی شودPMDD نوعی افسردگی در نظر گرفته می شود. در این موضوع دانستن این که کی پریود می شوید بسیار مهم است در تشخیص علائم PMS و می تواند به نشانه های افسردگی شما کمک کند.

مطالعه بیشتر: مشاوره افسردگی

افسردگی پریناتال در زنان:

این نوع افسردگی در زنان یا در هنگام بارداری اتفاق می افتد در بلافاصله بعد از بچه دار شدن ، که معمولا به افسردگی بعد از زایمان معروف است. در زمان باردای و بعد از زایمان به دلیل تغییر چشمگیر هورمون های بدن می تواند باعث تغییر حالت ههای روحی شما باشد و این تغییر حالت منجر به ایجاد علائم افسردگی شود مانند:

• مشکلات خوابیدن
• فکر به خودکشی
• احساس عدم توانایی مراقبت از خود و یا فرزد
• اتفاقاتی که در شما می افتد ، مانند: موضوعات مربوط به رابط یا سقط جنین یا حس حمایت از طرف دوستان یا خانواده . همه این ها ممکن است منجر به احساس افسردگی بیشتری شود.

درمان افسردگی زنان در زمان بارداری

تغییر طرح درمانی برای زنانی که افسردگی دارند، باید در صورت باردار بودن یا برنامه ریزی برای باردار شدن انجام شود. اگر افسردگی یک زن خفیف باشد پزشک او توصیه می کند که افسردگی خود را تنها از طریق درمان مناسب کنترل کند. اما بیماران مبتلا به افسردگی شدید ممکن است نیاز به مصرف دارو داشته باشند، اما می توانند به یک ضد افسردگی ایمن، تعویض کنند. زنانی که سابقه افسردگی شدیدی دارند نیز باید در مورد افسردگی پس از زایمان با پزشک صحبت کنند. گاهی اوقات پزشک در ماه های آخر بارداری استفاده از داروهای ضد افسردگی را آغاز کند. این اقدام احتیاطی می تواند مانع از گسترش افسردگی پس از زایمان شود.

افسردگی زنان پس از زایمان

نشانه های افسردگی در زنان ، تحریک پذیری یا اضطراب در کسانی که تازه مادر شده اند با گذشت زمان مشخص می شود.  این نوسانات روحی به عنوان افسردگی پس از زایمان شناخته می شوند.این افسردگی پس از سومین یا چهارمین روز پس از زایمان شروع می شود, اما علائم باید پس از روز زایمان متوقف شود. زنانی که دو هفته در معرض خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان قرار دارند، باید به مشکلشان رسیدگی شود.افسردگی اساسی پس از زایمان یک اختلال خلقی جدی است که برای اکثریت افراد حداکثر به مدت دو هفته باعث افسردگی می شود. برخی از زنان مبتلا به افسردگی اساسی پس از زایمان احساس خستگی, گناه, بی خوابی و افکار خود کشی را تجربه می کنند.

در موارد بسیار شدید می تواند باعث ایجاد توهم و یا وهم شوند. بعد از تولد میزان پروژستورن و استروژن در بدن زن کاهش می یابد که باعث ایجاد افسردگی می شود، امام گاهی اوقات هم کم کاری غده تیروئید می تواند سبب افسردگی شدید پس از زایمان شود, اما به راحتی درمان میشود.

افسردگی یائسگی در زنان:

این افسردگی در زمان یائسگی برای شما اتفاق می افتد. زمانی که یک خانم می خواهد وارد این مرحله از زندگی خود شود تغیرات هورمونی زیادی را تجربه می کند. این تغییرات هورمونی ممکن است به بروز علائم افسردگی کمک بزرگی کند. اتفاقاتی که در زندگی تا رسیدن به یائسگی تجربه شده مانند استرس در محل کار یا خانه ، داشتن افسردگی پس از زایمان و غیره ، همه این ها می توانند خطر ابتلا به افسردگی بعد از یائسگی را افزایش دهند.

بیشتر زنان در دوران یائسگی دچار تغییراتی در حالت روحی, گرگرفتگی و بی خوابی در دوران یائسگی می شوند, اما این علائم می تواند به افسردگی اساسی نیز منجر شود. این تغییرات هورمونی در زنانی که در گذشته به افسردگی مبتلا بودند می تواند باعث ایجاد یک افسردگی شدید شود. زنان مبتلا به افسردگی اساسی یک یا دو علامت اولیه دارند. آن ها می توانند برای بیشتر روز حالت افسردگی را داشته باشند, یا ممکن است علاقه به فعالیت های باارزش را از دست بدهند. علاوه بر تمام موارد ممکن است زنان این موارد را نیز تجربه کنند:

• فقدان انرژی یا خستگی
• افکار خودکشی یا مرگ
• تغییرات در الگوهای خواب
• فقدان تمرکز
• افکار مداوم بی ارزش بودن
• بی قراری

برای درمان افسردگی شدید علاوه بر روان درمانی ، پزشکان از درمان های افسردگی و هورمون درمانی نیز استفاده می کنند. اگر علایم افسردگی اساسی ملایم تر باشد و زنان هنوز در حال گذار به یائسگی هستند, ممکن است یک پزشک تنها درمان هورمونی را توصیه کند, به خصوص اگر زن قبلاً دچار افسردگی نشده باشد. بسیاری از پزشکان معتقدند که داروهای ضد افسردگی مفیدتر از هورمون درمانی هستند. در بعضی از موارد درمان های هورمونی به راحتی علائم یائسگس را کاهش می دهند ، که با کاهش ان ها هورمون درمانی متوقف یا کاهش پیدا می کند. ممکن است در این موارد داروهای ضد افسردگی نیز تجویز شود که در کنار تمام روش های گفته شده درمان های شناختی-رفتاری نیز توصیه می شود.

مطالعه بیشتر: افسردگی بعد از ازدواج

در ادامه متن گزینه های دیگری از افسردگی را بررسی می کنیم که ممکن است در زنان رخ دهد. مانند:

افسردگی ماژور:

این نوع افسردگی شایع ترین نوع افسردگی است که علائم خاص خود را دارد در بررسی این علائم متوجه می شویم که کسی که دارای این اختلال می باشد می تواند دارای موارد زیر باشد.

• احساس شدید غم، ناامیدی و بی‌لذتی (ناتوانی در لذت‌بردن از فعالیت‌هایی که عموما لذت‌بخش‌اند)
• کمبود انرژی؛
• تحریک‌پذیری؛
• عدم تمرکز؛
• تغییر عادات خواب و تغذیه؛
• احساس گناه؛
• افکار مرگ یا خودکشی.

اگر این علائم بیش تر از دو هفته طول بکشد میتوان تشخیص داد که فرد دچار این افسردگی شده است. این نوع افسردگی اغلب در طول زندگی فرد تکرار می‌شود. بهترین راه درمان افسردگی ماژور، مصرف داروهای ضدافسردگی است و صحبت درمانی هم می‌تواند مؤثر باشد. خبر خوب اینکه درصد زیادی از مبتلایان به افسردگی ماژور به درمان واکنش مثبت نشان می‌دهند.

افسردگی موقعیتی

این افسردگی که نام دیگر آن را می توان اختلال سازگاری گذاشت. یکی دیگر از شایع‌ترین انواع افسردگی است که تقریبا هر فردی را در طول زندگی مبتلا می‌کند. این نوع افسردگی زمانی برای فرد اتفاق می افتد که یک حادثه استرس زا که باعث دگرگونی در شیوه زندگی فرد می شود اتفاق بیفتد. ممکن است ازدست‌دادن شغل، درگذشت عزیزان، طلاق، جدایی و دیگر رویدادهای اثرگذار در زندگی فرد باشد. افسردگی موقعیتی حتی از افسردگی ماژور هم شایع‌تر است. این نوع افسردگی با علائمی ازجمله احساس شدید غم، نگرانی و خشم همراه است و چنانچه علائمش از بین نروند، ممکن است به علائم هشداردهنده‌ی افسردگی ماژور تبدیل شوند.

سخن پایانی:

به هرحال دلایل عمده ای برای افسردگی در زنان وجود دارد که ما به اختصار مباحثی را مطرح کردیم در صورت بروز هر یک از موارد بالا حتما نیاز هست به مشاور خود مراجعه کرده و این مسائل را با او درمیان بگذارید.

مطالعه بیشتر: افسردگی در زندگی مشترک

سوالات متداول